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時間：2023-03-10 10:22:51
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編輯：乙肝預防
很多人都知道乙肝大三陽和乙肝小三陽，但是對于兩者之間的差異卻并不是很清楚，甚至是搞不清楚自己到底是大三陽還是小三陽。其實乙肝大三陽與乙肝小三陽的區別還是非常明顯的。本文將詳細介紹一下乙肝大三陽和乙肝瀟灑養的區別。
乙肝兩對半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常把其中的1、3、5項呈陽性(或+)者稱為“大三陽”，1、4、5項呈陽性(或+)者稱為“小三陽”。
大三陽的乙肝e抗原陽性，表示乙肝病毒復制活躍，因此其傳染性也強。
小三陽的乙肝e抗體陽性表示乙肝病毒復制受到了抑制，其傳染性也變弱。
2、大三陽與小三陽的區別在乙肝病毒DNA檢測結果上也稍有差異
乙肝大三陽患者以HBV-DNA陽性比較多見，表示體內病毒數量很多，病毒復制活躍，傳染性強。但是如果肝功能正常，無明顯癥狀，就不建議抗病毒治療，因為此時抗病毒效果差。如果伴有肝功能異常或肝活檢炎性損害達到一定程度，或有明顯癥狀者就需要治療，同時要看是否有肝纖維化、肝硬化的產生，年紀稍大者且病程較長者應注意預防。
乙肝小三陽患者以HBV-DNA陰性多見，表示體內病毒數量較少。有時會出現檢測不出來情況，雖然有病毒已經被完全消滅的可能，但是不排除仍然有少量病毒的可能，因此仍然有可能傳染。病毒復制受到抑制，傳染性小。如果小三陽伴有HBV-DNA陽性應該懷疑病毒變異的可能，建議做肝功能、B超等檢查，以確定病情，隨機改變治療方案，同時預防肝纖維化等肝損傷。
雖然大三陽和小三陽在病情上并沒有明顯的好與壞之分，但是在人們的認知上，乙肝大三陽更容易受關注，因為乙肝大三陽傳染性相對較高，雖然對患者自身沒有明顯危害，但是對周圍人群會造成心理壓力，害怕被傳染。因此大三陽患者自己也比較關心自己身體。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易發現。而小三陽由于傳染性小，往往被人忽視，包括患者自己都有一種松了一口氣的感覺。晚期肝病反而相對不易被發現，造成后果比大三陽要嚴重。不知哪個戰友說的挺有道理：大三陽毒辣，小三陽陰險。因此，我們要將大小三陽一視同仁，都要時刻關注自己，把握時機，積極治療。
本文詳細介紹了乙肝大三陽和乙肝小三陽之間的區別。如果你是一位乙肝大三陽的患者，或者你是以為乙肝小三陽的患者，那么你最好是認真參考一下本文的內容，確定乙肝大三陽和小三陽到底是怎么回事才好哦。
* 本文所涉及醫學部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下面診醫學診斷、治療為準。上篇： 輕度乙肝能治愈嗎
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