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在過(guò)去的2018年里，“4+7”帶量采購(gòu)正式按動(dòng)了中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級(jí)的“按鈕”。對(duì)于在華的跨國(guó)藥企來(lái)說(shuō)，以銷(xiāo)售專(zhuān)利過(guò)期原研藥為主要盈利手段的時(shí)代即將終結(jié)。

而“4+7”帶量采購(gòu)對(duì)吉利德來(lái)講，卻是一個(gè)巨大的利好。2019年2月14日，吉利德科學(xué)全球副總裁及中國(guó)區(qū)總經(jīng)理羅永慶接受記者采訪時(shí)表示：“國(guó)家醫(yī)保局推出4+7帶量采購(gòu)政策的目的很明確，希望用節(jié)省資金來(lái)支付創(chuàng)新藥和真正具有巨大臨床價(jià)值的藥物。并且通過(guò)這項(xiàng)政策實(shí)現(xiàn)，首先，減輕患者的負(fù)擔(dān)；第二，改善醫(yī)藥流通環(huán)境，規(guī)范行業(yè)行為；第三，對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)進(jìn)行升級(jí)。從這三方面看，對(duì)吉利德都是利好。”

2016年才正式在上海設(shè)立中國(guó)區(qū)總部的吉利德，相比于其他大型跨國(guó)藥企，來(lái)的雖然有些晚，但在中國(guó)取得的成績(jī)確實(shí)非常出彩。在過(guò)去15個(gè)月里在中國(guó)獲批了6個(gè)新藥，都是創(chuàng)新藥、專(zhuān)利藥，所以，政策變化對(duì)吉利德這家創(chuàng)新型企業(yè)來(lái)說(shuō)基本上沒(méi)有影響。

不同于絕大多數(shù)擁有百年歷史的藥業(yè)巨頭，吉利德創(chuàng)立于1987年，且在不到“而立之年”時(shí)就已躋身全球前十大藥企俱樂(lè)部。2018年，全球藥企創(chuàng)新指數(shù)（Pharmaceutical Innovation Index）吉利德排名第二；《商業(yè)內(nèi)幕》（Business Insider）企業(yè)員工滿意度評(píng)選中排名第一。

這家藥企究竟有什么樣獨(dú)特的商業(yè)模式、企業(yè)文化和研發(fā)理念支持它突飛猛進(jìn)，發(fā)展成為抗病毒領(lǐng)域的巨頭呢？

藥品準(zhǔn)入成就吉利德突出成績(jī)

吉利德是最晚進(jìn)入中國(guó)的全球TOP10藥企，但不到兩年時(shí)間里，就創(chuàng)造了多個(gè)藥品準(zhǔn)入的行業(yè)紀(jì)錄。2017年12月25日，浙江省大病保險(xiǎn)特殊藥品談判結(jié)果公示，吉利德的新藥索華迪®出現(xiàn)在名單之上，這距離它9月20日在華獲批上市僅過(guò)去3個(gè)月的時(shí)間。

吉利德泛基因型的丙肝新藥丙通沙®獲批上市距索華迪®上市也僅用了不到半年時(shí)間。羅永慶在采訪時(shí)說(shuō)：“索華迪®和丙通沙®在中國(guó)上市后，已經(jīng)有超過(guò)7000名患者獲得了創(chuàng)新藥物的治療，吉利德的目標(biāo)是在中國(guó)幫助消除丙肝。為此，我們非常積極地配合政府去滿足更多患者的需求。”

據(jù)了解，從2017年年底開(kāi)始，吉利德積極推動(dòng)了索華迪®在浙江、天津、安徽等地進(jìn)行市場(chǎng)準(zhǔn)入的嘗試，以不同的方式將該創(chuàng)新藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，覆蓋了1億參保人。

除了業(yè)內(nèi)比較熟悉的PAP（患者援助）項(xiàng)目之外，吉利德也在積極探索如何對(duì)未被診斷患者進(jìn)行篩查，如何運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)覆蓋需要藥物治療的患者，并始終堅(jiān)持“產(chǎn)品為王、準(zhǔn)入為先、品牌和服務(wù)并重”的商業(yè)模式。

羅永慶表示：“吉利德憑借優(yōu)秀的產(chǎn)品線和強(qiáng)大的總部支持，將積極和政府及各界合作伙伴配合，為每一位丙肝患者找到解決方案。”

在中國(guó)市場(chǎng)上，吉利德并不僅僅在丙肝領(lǐng)域表現(xiàn)突出。在乙肝領(lǐng)域，韋立得®的上市讓中國(guó)患者可以獲得有良好耐受性和有效性的治療方案；在HIV領(lǐng)域，全球領(lǐng)先的捷扶康®和達(dá)可揮®也已經(jīng)在中國(guó)上市。

談到吉利德在中國(guó)市場(chǎng)上的前景，羅永慶表示：“吉利德進(jìn)入中國(guó)的時(shí)機(jī)非常好，藥品審批改革帶來(lái)的紅利可以讓吉利德把最好的創(chuàng)新藥帶到中國(guó)；國(guó)家級(jí)的醫(yī)保談判也已經(jīng)取得了很好的成果。我們非常希望可以與政府、醫(yī)生以及各界合作伙伴一起，在乙肝、HIV、丙肝領(lǐng)域，提高創(chuàng)新藥物的可及性。吉利德非常期待可以進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄，把創(chuàng)新藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，從而惠及更多患者。大家可以看到吉利德對(duì)于中國(guó)市場(chǎng)的誠(chéng)意。”據(jù)悉，吉利德的藥品在中國(guó)的價(jià)格遠(yuǎn)低于歐美市場(chǎng)，甚至周邊國(guó)家和地區(qū)。“中國(guó)患者人數(shù)較多”，羅永慶表示：“通過(guò)以?xún)r(jià)換量的方式，我相信吉利德可以在中國(guó)實(shí)現(xiàn)商業(yè)價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的雙重成功。”

硅谷文化成就吉利德“鐵軍”

吉利德在中國(guó)推廣丙肝藥物的成功來(lái)源于其優(yōu)秀的商業(yè)團(tuán)隊(duì)，但很多人可能不相信這個(gè)團(tuán)隊(duì)實(shí)際上還不到50人，這正是吉利德在商業(yè)上的重大創(chuàng)新，而這樣的創(chuàng)新與公司的企業(yè)文化密不可分。

2016年進(jìn)入中國(guó)至今，吉利德中國(guó)只有200多人，按照當(dāng)前的招聘計(jì)劃，到今年年底公司員工預(yù)計(jì)仍不超過(guò)400人。

不僅是中國(guó)，其全球11000名員工的團(tuán)隊(duì)規(guī)模，相較其他藥企也屬另類(lèi)。吉利德中國(guó)的員工來(lái)自于不同的跨國(guó)公司，但在很短時(shí)間內(nèi)，這些人才大部分都成功融入到了吉利德的文化之中。

在生物制藥領(lǐng)域，吉利德更像是一家硅谷高科技公司：以核心科技和產(chǎn)品見(jiàn)長(zhǎng)、專(zhuān)注對(duì)研發(fā)的投入、扁平架構(gòu)、精干團(tuán)隊(duì)、動(dòng)作迅速高效。全體員工在公開(kāi)透明的氛圍中秉持“患者為先、科學(xué)為本、互助關(guān)愛(ài)、結(jié)果導(dǎo)向”的理念開(kāi)展工作。

羅永慶接受記者采訪時(shí)表示：“在吉利德，每個(gè)人都是發(fā)動(dòng)機(jī)，而不是螺絲釘，每個(gè)人都要做吉利德中國(guó)的創(chuàng)始人。”

這是一個(gè)很高的要求，因此，吉利德的面試在業(yè)內(nèi)是公認(rèn)的嚴(yán)格謹(jǐn)慎。

一線的醫(yī)藥代表需要經(jīng)過(guò)八、九輪面試，包括集體面試，才能被錄用。每一個(gè)被錄取的醫(yī)藥代表，也都會(huì)在面試過(guò)程中見(jiàn)到羅永慶，跨國(guó)藥企的全球副總裁、中國(guó)區(qū)總經(jīng)理親自面試一線員工，這在行業(yè)內(nèi)是很不可思議的事情，而這種招聘方式與谷歌這樣的硅谷高科技公司非常類(lèi)似。

在過(guò)去的一年，吉利德收到了2000多份簡(jiǎn)歷，羅永慶面試了500多人，但最終錄用的只有100多人，錄取率僅為5%。錄取率雖然低，但并不是有意刁難面試者，因?yàn)榧聫膩?lái)不想使用“人海戰(zhàn)術(shù)”，較高的門(mén)檻是為了有助于招到最合適吉利德文化的人才。

羅永慶指出：“大家加入吉利德的目標(biāo)是希望可以最大限度地發(fā)揮自身的潛能，因此，我們要求員工能夠一專(zhuān)多能。以一線的醫(yī)藥代表為例，我希望他們可以成為吉利德的三個(gè)大使——文化大使、學(xué)習(xí)大使、合規(guī)大使，一專(zhuān)多能對(duì)我們最重要，也是我們對(duì)人才最基本的要求之一。”

“對(duì)人的要求很高，相應(yīng)地我們也會(huì)提供很有競(jìng)爭(zhēng)力的待遇。”羅永慶透露：“吉利德中國(guó)的每一位一線代表都有股份，這在醫(yī)藥行業(yè)的跨國(guó)公司中是很少見(jiàn)的。這也是硅谷文化的體現(xiàn)，每一個(gè)人都是創(chuàng)始人，都享有公司的股權(quán)。”

目標(biāo)治愈推動(dòng)吉利德不斷創(chuàng)新

1987年，吉利德誕生于美國(guó)舊金山灣區(qū)福斯特城的一個(gè)簡(jiǎn)易辦公室里。

三位來(lái)自生物化學(xué)和有機(jī)化學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)家在這里開(kāi)啟了一項(xiàng)新探索——為那些威脅生命的不治之癥尋找治療方案，目標(biāo)直指治愈。在他們的帶領(lǐng)下，吉利德這個(gè)“80后”顛覆了人類(lèi)與艾滋病和丙肝、乙肝抗?fàn)幍臍v史。

2018年4月10日，著名投資銀行高盛發(fā)布了針對(duì)生物技術(shù)領(lǐng)域的調(diào)查報(bào)告，提出了一個(gè)耐人尋味的研究結(jié)果：治愈患者似乎并不是一種可持續(xù)的商業(yè)模式。基因療法、細(xì)胞基因工程療法和基因編輯最具吸引力的因素在于能提供“一次性治療方法”，然而，這種療法在復(fù)發(fā)性疾病與慢性疾病方面有著非常不同的前景，雖然“治愈”可為患者和社會(huì)帶來(lái)巨大價(jià)值，但對(duì)于追求可持續(xù)商業(yè)利潤(rùn)為目標(biāo)的基因藥物開(kāi)發(fā)商來(lái)說(shuō)，這可能會(huì)帶來(lái)不小的挑戰(zhàn)。

因?yàn)橹斡危氯〉昧司薮蟮某晒Γ斋@了巨大的社會(huì)效益和聲譽(yù)，但是，從商業(yè)角度看，一旦患者大規(guī)模獲得治愈，公司可以獲得的商業(yè)回報(bào)會(huì)越來(lái)越小。

在商業(yè)上，對(duì)于追求治愈是否可以持續(xù)，高盛給出了建議：如果以治愈為目標(biāo)，并且還要追求商業(yè)成功，公司必須避開(kāi)罕見(jiàn)疾病，確保足夠大的患者群體來(lái)獲得足夠的投資回報(bào)，或足夠快地開(kāi)發(fā)出“一次性治療方法”以抵消先前資產(chǎn)減少帶來(lái)的影響，以及將快速創(chuàng)新與投資組合擴(kuò)張相結(jié)合。

2019年2月4日，吉利德公布了2018年財(cái)報(bào)，吉利德2018年?duì)I收221.27億美元，同比下滑15.2%，業(yè)績(jī)下滑的重要原因，是隨著大量的患者獲得治愈，丙肝產(chǎn)品的銷(xiāo)售進(jìn)入了下滑周期。

羅永慶在采訪中也提到了這份報(bào)告，他說(shuō)：“吉利德成立了31年，研發(fā)出28個(gè)產(chǎn)品，其中4個(gè)還位列制藥史上最成功的十大新產(chǎn)品。吉利德自始至終堅(jiān)持的夢(mèng)想就是治愈，而不僅僅是對(duì)病情的控制。自成立之初選擇了抗病毒領(lǐng)域，吉利德不斷深耕，尋求具有獨(dú)特競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的治療方案，并通過(guò)并購(gòu)、整合等方式沉淀在這個(gè)領(lǐng)域的專(zhuān)長(zhǎng)，現(xiàn)在已成為占全球抗病毒市場(chǎng)份額31%的領(lǐng)先企業(yè)。”

隨著越來(lái)越多的丙肝患者在歐美市場(chǎng)被治愈，丙肝業(yè)務(wù)的下降符合預(yù)期。盡快治愈更多丙肝患者也是吉利德所追求的目標(biāo)。

目前，吉利德公司賬面還有315億美金的現(xiàn)金資產(chǎn)，可為將來(lái)的收購(gòu)及合作提供強(qiáng)勁的資金保障。2017年8月底，吉利德出資119億美元收購(gòu)Kite Pharma進(jìn)軍CAR-T領(lǐng)域，把治愈腫瘤定為公司的新目標(biāo)。

羅永慶認(rèn)為：“細(xì)胞療法有望在未來(lái)可以治愈腫瘤，這將是一個(gè)非常前沿、非常有前景的領(lǐng)域。吉利德通過(guò)并購(gòu)、授權(quán)、合作等多種方式進(jìn)行了一系列的布局。目前，吉利德研發(fā)的通用型CAR-T細(xì)胞療法平臺(tái)已經(jīng)進(jìn)入IND階段，同時(shí)其它幾項(xiàng)針對(duì)實(shí)體瘤的細(xì)胞療法正在推進(jìn)之中。吉利德最新研發(fā)的口服PD-L1今年將進(jìn)入臨床試驗(yàn)，是用來(lái)治愈乙肝和治療腫瘤非常重要的一環(huán)。”（來(lái)源：新浪醫(yī)藥新聞 KERR）