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小益常收到一些留言：“西藥會損害身體，用中藥治療幾個月就能夠轉(zhuǎn)陰了。”也有些人留言：“治療乙肝，千萬不要使用中藥，都是騙錢的！”

那么中藥治療乙肝有效嗎？中藥和西藥哪個治療乙肝更好呢？

中藥治療乙肝靠譜嗎？中醫(yī)在治療慢性乙肝還沒有找到能直接抑制或清除病毒的藥物！

一、中醫(yī)治療乙肝有什么效果？

中醫(yī)治療肝病最大的優(yōu)勢是改善癥狀。中藥具有良好的抗炎保肝、退黃的作用。中醫(yī)認為“黃家所得，從濕得之”、“淤熱一行，身必發(fā)黃”、“治濕不利小便，非其治也”等，通常用清熱利濕、涼血活血、通腑瀉濁等方法。

一些中藥能夠改善肝功能，減輕或抑制肝細胞的炎癥壞死，促使肝組織病理損傷恢復(fù)，進而防止肝纖維化和肝硬化的發(fā)生，改善了患者的身體狀態(tài)。一些中藥有明顯的降氨基轉(zhuǎn)移酶作用，如：五味子、龍膽草、蒲公英等。

中藥具有調(diào)節(jié)機體免疫功能的作用。乙肝病毒感染后，有的表現(xiàn)為急性肝炎很快痊愈，也有少部分人會發(fā)展為慢性肝炎，這與人體的免疫情況有密切關(guān)系。

中醫(yī)認為：“正氣存內(nèi)，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛”。正氣不足，容易導(dǎo)致濕熱疫毒之邪留戀，發(fā)病且纏綿難愈；若正氣存內(nèi)，氣機旺盛，則不發(fā)病，或發(fā)病后呈良性轉(zhuǎn)歸。恢復(fù)“正氣”，調(diào)節(jié)機體的免疫功能，有利于病毒的清除。

補益健脾藥如人參、黨參、黃芪等能增強細胞免疫功能；補腎助陽藥如肉桂、仙茅等能刺激體液反應(yīng)；活血化瘀藥如丹參、桃仁、川芎等可抑制免疫反應(yīng)。

二、西醫(yī)強調(diào)抗病毒治療，中醫(yī)在這方面有突破嗎？

中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)是兩種不同的理論體系，二者治療疾病的理念和方法也不相同，各有長處和優(yōu)點。

西醫(yī)學(xué)把病毒分成許多基因型，一些基因型容易治療，一些基因型不容易治療，但都會使用抗病毒藥物治療。

中醫(yī)雖然可以在整體上調(diào)節(jié)臟腑的功能，扶助人體的“正氣”，提高人體免疫力，但是在治療慢性乙型肝炎還沒有找到能直接抑制或清除病毒的藥物。

三、中藥有沒有副作用呢？

肝臟是藥物在人體的主要代謝場所，自然也是藥物毒性反應(yīng)難以避免的器官之一。中藥同西藥一樣都要在肝臟進行解毒，故不可避免地會引起肝損害。

尤其是肝炎患者，肝功能本已受到損害，解毒能力大為降低，若不加選擇地長期濫服中藥會加重肝臟負擔(dān)，造成肝損害。

許多中藥具有肝臟毒性，服用后可能引起肝損害。如：黃藥子、何首烏、天芥菜、豬屎豆等。治療肝病的中藥也有可能導(dǎo)致其他不良反應(yīng)。如：具有中醫(yī)“輕瀉肝膽實火，清利肝經(jīng)濕熱”功效的“龍膽瀉肝丸”導(dǎo)致許多患者發(fā)生慢性腎衰竭。后來查明，是方中含有馬兜鈴酸的關(guān)木通對腎臟的損害。

由此看來，中醫(yī)的治療是很復(fù)雜的，中藥品種繁多，辯證復(fù)雜，應(yīng)用不當(dāng)，很有可能導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生。因此肝病患者用藥更應(yīng)當(dāng)謹慎，最好在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

四、乙肝治療選擇中醫(yī)還是西醫(yī)治療呢？

臨床癥狀明顯，尤其是伴黃疸的患者可以經(jīng)中醫(yī)辯證，使用中藥治療，有利于較快地改善肝炎患者的臨床癥狀，消退黃疸。自身免疫性肝炎、酒精性脂肪肝患者選擇中醫(yī)治療可能會比西醫(yī)更有治療優(yōu)勢。

治療乙肝的手段主要是長期抑制病毒復(fù)制，對待乙肝病毒復(fù)制活躍、肝損害明顯的患者，需要長期使用抗病毒藥物，西藥比中藥更有治療優(yōu)勢。

2019年慢性乙型肝炎防治指南推薦的一線乙肝藥物有：恩替卡韋，富馬酸替諾福韋酯（TDF），富馬酸丙酚替諾福韋片(TAF)。

如有用藥需求的患者建議到正規(guī)醫(yī)院就診，接受科學(xué)合理的治療方案。由專科醫(yī)生對疾病進行評估，制定科學(xué)、合理的治療方案，千萬不要聽信所謂的“乙肝轉(zhuǎn)陰”廣告，也不要迷信一些所謂的“祖?zhèn)髅胤健薄?/p>

參考資料：《慢性肝炎合理用藥242問》