乙肝保健網:為廣大乙肝患者公益分享健康注意事項
時間：2020-09-27 11:30:02
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編輯：乙肝新聞
很多慢性乙型肝炎的患者都不陌生恩替卡韋，當然，也會有一部分質疑，因為抗病毒是一個長期的過程，甚至對于一部分患者來說，是終身抗病毒，可能對藥物是否有效存在多多少少的疑問，到底有用嗎？
大家都知道，乙肝病毒并不能被徹底清除，而它會在肝臟內一直存在，分為穩定期和活躍期，穩定期則不需要治療，需時刻監測，活躍期則需要進行抗病毒治療，因為病毒破壞了肝臟對乙肝病毒的免疫，導致病毒一直存在于肝臟內，不斷地復制，這時候就需要使用抗病毒藥物不斷地進行控制，導致周期很長，也導致很多患者會產生疑問。
恩替卡韋的適用人群有哪些？
只要對恩替卡韋沒有耐藥、過敏，慢性乙型肝炎患者都能用恩替卡韋。妊娠或喂母乳的患者不要用恩替卡韋，可選擇替諾福韋等其他藥物。
恩替卡韋用藥注意事項？
用法：恩替卡韋應當每天確定在同一時間空腹服用（如可以每天晚上睡覺前服用、餐前或餐后至少兩小時再服用）。
用量：恩替卡韋的用量一定要聽從醫生或藥師建議，不能自行隨意加減劑量。
恩替卡韋最常見的副作用有哪些？
服用恩替卡韋后可能會出現頭痛、疲勞、眩暈、惡心等不適癥狀。這些癥狀有些是暫時性的。過幾天后逐漸減輕或不會再出現。有些會持續存在，每次服藥后都會有不適感，這時候最好的方法就是換另一種抗乙肝病毒的藥物了。
注意：
患者如果同時服用其它藥物，還應咨詢醫生或藥師，如果為藥物之間的相互作用所引起副作用，則需要進一步治療或調整用藥。
最后恩替卡韋到底有沒有療效？
據不完全統計：
恩替卡韋：III期臨床試驗恩替卡韋治療48周時，HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者中，HBVDNA低于檢測下限（＜300拷貝/ml）比率為67%、HBeAg血清學轉換率為21%、ALT復常為68%、肝組織學改善率為72%。在HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者中，HBVDNA低于檢測下限（＜300拷貝/ml）比率為90%、ALT復常率為78%、肝組織學改善率為70%。
恩替卡韋治療5年的隨訪研究表明，HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者HBVDNA低于檢測下限（＜300拷貝/ml）比率94%，ALT復常率為80%。在核苷（酸）類藥物初治慢性乙型肝炎患者中（HBeAg陽性或陰性），恩替卡韋治療5年的累積基因型耐藥發生率為1.2%，然而，在已經發生拉米夫定耐藥的患者中，恩替卡韋治療5年的肝臟組織學研究顯示，88%（55/57）獲得肝纖維化改善，40%（4/10）肝硬化逆轉。嚴重肝病患者有發生乳酸酸中毒的報告，應引起關注。
恩替卡韋與食物一起吃，會影響藥物的吸收，使血液濃度明顯降低，所以需要空腹服用（餐前或是餐后至少2小時）。
一旦患上慢性乙型肝炎抗病毒治療后沒有達到停藥條件不能私自中斷治療，否則會加重病情或是出現耐藥的情況。
與其他藥物相比，沒有增加肝臟或其他部位腫瘤發生的風險。因此，目前的研究和臨床數據表明，長期服用恩替卡韋治療慢性乙型肝炎是很安全的。
當然，乙肝患者要知道，在抗病毒治療的同時，個人的生活習慣也要做好，切不可抱有把健康全部交給藥物，而個人熬夜，飲酒抽煙，飲食隨意等不健康行為，是非常影響療效的。
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