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AASLD2020:慢乙肝患者HBsAg清除后平均13.7年后仍維持HBsAg陰性狀態

時間:2020-11-09 09:00:00

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編輯:乙肝新聞

導讀:編者按:臨床治愈是慢乙肝患者理想的治療目標,可最小化患者遠期不良結局風險。肝霖君曾系統綜述慢乙肝患者獲得HBsAg清除后持久性佳(相關鏈接),AASLD2020發布的大會摘要公布了一項研究也證實...

編者按:

臨床治愈是慢乙肝患者理想的治療目標,可最小化患者遠期不良結局風險。肝霖君曾系統綜述慢乙肝患者獲得HBsAg清除后持久性佳(相關鏈接),AASLD2020發布的大會摘要公布了一項研究也證實了這個結論,無論何種方式獲得HBsAg清除,其持久性均較好。

AASLD2020:慢乙肝患者HBsAg清除后平均13.7年后仍維持HBsAg陰性狀態

研究方法

該研究為針對阿拉斯加本地慢性HBV感染者的回顧性研究,所有患者在1983年1月至2019年1月期間每6個月檢測一次HBsAg,比較患者發生自發性(NA停藥后)和治療獲得HBsAg清除情況(HBsAg陰性>12個月)。

研究結果

研究納入1094例HBsAg陽性的HBV感染者,平均隨訪時間為34.6年。25%的患者獲得了HBsAg清除,其中60%為男性。研究開始時患者的平均年齡為21歲,獲得HBsAg清除的平均年齡為44歲。

獲得HBsAg清除的人群中,自發性獲得的占95%,NA治療占5%。基線HBeAg陰性人群的HBsAg清除率顯著高于陽性(31%vs.18%,P<0.01)。獲得HBsAg清除的人群中HBV基因D型占大多數,為60.6%,B型和C型分別為1.3%和5.8%。

獲得HBsAg清除的患者平均13.7年后仍維持HBsAg陰性狀態,HBsAg逆轉率僅1.82%。獲得HBsAg清除的人群中有9%(23/275)出現HBVDNA>100IU/mL(其中22例患者在隨訪中可能僅出現一次HBVDNA陽性或獲得過暫時性的HBVDNA陰性)。94.5%的患者在HBsAg清除后獲得抗-HBs陽轉。

參考文獻:

AaronH,DanaB,ChrissH.Durabilityofspontaneousandtreatment-relatedlossofhepatitisBvirussurfaceantigeninanAlaskannativepopulation,1983-2019[J].Hepatology,2020,AASLD2020Abstract(Poster755).


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